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순번 대분류 소분류 항목 원내전산코드 가격 최저비용 최대비용 비고
411 IV. 제증명수수료 CCTV열람 수술영상정보(CCTV)열람 IB-CCTV 50,000 50,000 50,000 수술영상정보(CCTV)열람
412 II. 치료재료대 창상 PSC 5g(PROSTER SKIN CARE) BM5001KU5 192,000 192,000 192,000 흉터관리재료
413 II. 치료재료대 동종진피 Aesten inject(에스틴인젝트)1cc BTT01132 300,000 300,000 300,000 동종진피(INJECT용)
414 III. 약제비 장세척제 오라팡 정 J1ORF 35,000 35,000 35,000 대장검사전 처치용 장세척제
415 II. 치료재료대 연조직재건용 콜라겐 (6%)인콜 1cc (INCOL) BM2600RHA 990,000 990,000 990,000 연조직재건용(콜라겐 조직보충제)
416 III. 약제비 기능 무력 증상 완화제 힘엔스틱 액 J1HAS 3,800 3,800 3,800 정신적, 신체적 기능 무력 증상 완화제
417 III. 약제비 장세척제 원프렙 일점삼팔 산 J1OPR 45,000 45,000 45,000 대장검사전 처치용 장세척제
418 II. 치료재료대 신의료기술(관절강내주사) [신의료기술]BMAC 무릎 골관절염에 대한 골수 흡인 농축물 관절강내 주사 S-BMAC 2,800,000 2,800,000 2,800,000 [신의료기술]BMAC 무릎 골관절염에 대한 골수 흡인 농축물 관절강내 주사 (재료대포함)
419 III. 약제비 주사 프로제아 프리필드 주(라모세트론염산염)2ml K1PPF 45,000 45,000 45,000 최토제, 진토
420 II. 치료재료대 신의료기술(개량미세골절술) [신의료기술]MegaCati S-MC 6,200,000 6,200,000 6,200,000 대퇴과 연골손상에 대한 생체재료(동종초자연골) 사용 개량 미세골절술(재료대포함)