| 순번 | 대분류 | 소분류 | 항목 | 원내전산코드 | 가격 | 최저비용 | 최대비용 | 비고 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 471 | II. 치료재료대 | 치료재료 | 아이도스 PP자착성랩 4인치(EIDOS SELF-ADHERENT WRAP) | BK7105RLA | 16,000 | 16,000 | 16,000 | 자착성(탄력)붕대 |
| 472 | II. 치료재료대 | 치료재료 | 아이도스 PP자착성랩 6인치(EIDOS SELF-ADHERENT WRAP) | BK7105RLE | 16,000 | 16,000 | 16,000 | |
| 473 | II. 치료재료대 | 치료재료 | TD UNIFORM FIX1 | BM5105CM | 37,000 | 37,000 | 37,000 | (드레싱고정류+수술복추가함) |
| 474 | III. 약제비 | 주사제 | 부스트릭스PFS 0.5ml | K1BST | 45,500 | 45,500 | 45,500 | |
| 475 | III. 약제비 | 내복약 | 비오플250캡슐(사카로마이세스보울라르디균) | J1BIOF | 520 | 520 | 520 | |
| 476 | III. 약제비 | 수액제 | 대한멸균생리식염수 10ml | K1NS10 | 1,500 | 1,500 | 1,500 | |
| 477 | II. 치료재료대 | 연조직재건용 콜라겐 | (3%)아텔로Q(1cc)(ATELO Q) | BM2600AJ | 231,000 | 231,000 | 231,000 | |
| 478 | III. 약제비 | 주사제 | 푸르민주 5mg | K1FRM | 30,000 | 30,000 | 30,000 | 비타민B |
| 479 | III. 약제비 | 소독용액 | 헥시타놀이티2%액/26ml(프렙) | 657400863 | 48,000 | 48,000 | 48,000 | |
| 480 | I. 행위료 | 신장분사치료 | CRYO(복잡)-신장분사치료(5분) | MZ007E | 58,000 | 58,000 | 58,000 | 5분실시 |