| 순번 | 대분류 | 소분류 | 항목 | 원내전산코드 | 가격 | 최저비용 | 최대비용 | 비고 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 161 | III. 약제비 | 예방접종 | 녹십자세포배양일본뇌염백신주0.7ml | K1JPV | 33,000 | 33,000 | 33,000 | 일복뇌염백신 |
| 162 | III. 약제비 | 주사제 | 아모부로펜 주 400mg/4mL | K1IMB4 | 18,000 | 18,000 | 18,000 | 해열.진통.소염제(4ml) |
| 163 | III. 약제비 | 주사제 | 아모부로펜 주 800mg/8mL | K1IMB8 | 25,000 | 25,000 | 25,000 | 해열.진통.소염제(8ml) |
| 164 | II. 치료재료대 | 추간판내 고주파 열치료술 | F2 bipolar tip (1level)-IDET기구 | BF0201OB | 2,900,000 | 2,900,000 | 2,900,000 | |
| 165 | II. 치료재료대 | 추간판내 고주파 열치료술 | F2 bipolar tip (2level)-IDET기구 | BF0201OB2 | 5,800,000 | 5,800,000 | 5,800,000 | |
| 166 | II. 치료재료대 | 추간판내 고주파 열치료술 | F2 bipolar tip (3level)-IDET기구 | BF0201OB3 | 8,700,000 | 8,700,000 | 8,700,000 | |
| 167 | II. 치료재료대 | 재조합골형성단백질(RHBMP-2) 함유 골이식재 | BIO BMP2 (0.5cc) | BC0301BU2 | 1,350,000 | 1,350,000 | 1,350,000 | 2022.12.20.가격인상 |
| 168 | I. 행위료 | 검사료 | AIT 정성 | CZ430 | 58,000 | 58,000 | 135,000 | 수탁검사 |
| 169 | I. 행위료 | 검사료 | AIT 정량 | CZ430B | 116,000 | 116,000 | 255,200 | 수탁검사 |
| 170 | II. 치료재료대 | 추간판내 고주파 열치료술 | LDISQ Cath.(1level)-IDET기구(한빛) | BF0201DA1 | 2,900,000 | 2,900,000 | 2,900,000 |