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I. 행위료

II. 치료재료대

III. 약제비

IV. 제증명수수료

V. 선택진료료

번호 대분류 소분류 항목 원내전산코드 가격 최저비용 최대비용 비고
133 I. 행위료 MRI MRI-Thoracic(En.) HI210015 580,000 580,000 580,000 판독료+조영제 포함 / 2022.03.01 변경
132 I. 행위료 MRI MRI-T-L spine(En.) HI210015 580,000 580,000 580,000 판독료+조영제 포함 / 2022.03.01 변경
131 I. 행위료 MRI MRI-Lumbosacral spine(En.) HI211015 580,000 580,000 580,000 판독료+조영제 포함 / 2022.03.01 변경
130 I. 행위료 MRI MRI-Whole spine(C-L-T spine)(En.) HI213015 1,030,000 1,030,000 1,030,000 판독료+조영제 포함 / 2022.03.01 변경
129 III. 약제비 좌약 헤모렉스에스좌제(프라목신) J2HEMS 770 770 770 치열,치핵의 부종 및 출혈 완화제
128 II. 치료재료대 캐스트 슈즈 N-SHO 캐스트 슈즈 5,000 5,000 5,000
127 III. 약제비 주사제 브리스턴 프리필드 주 2mL(슈가마덱스) K1BTP 180,000 180,000 180,000 베쿠로늄 역전제/ 바이알 정맥주사용/
126 II. 치료재료대 피부보호제 제이비MD보습크림(100g) BM5000GH 33,000 33,000 33,000
125 II. 치료재료대 인체조직유래 2차 가공뼈 INNO-FUSE 0.8cc BC0100OT 640,000 640,000 640,000 21.10.12일 신규
124 II. 치료재료대 재조합골형성단백질(RHBMP-2) 함유 골이식재 NOVOSIS 0.5mg(1cc) BC0301QT1 1,350,000 1,350,000 1,350,000 21.12.01일 신규