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I. 행위료

II. 치료재료대

III. 약제비

IV. 제증명수수료

V. 선택진료료

번호 대분류 소분류 항목 원내전산코드 가격 최저비용 최대비용 비고
141 III. 약제비 주사제 브리스턴 프리필드 주 2mL(슈가마덱스) K1BTP 180,000 180,000 180,000 베쿠로늄 역전제/ 바이알 정맥주사용/
140 II. 치료재료대 피부보호제 제이비MD보습크림(100g) BM5000GH 33,000 33,000 33,000
139 II. 치료재료대 인체조직유래 2차 가공뼈 INNO-FUSE 0.8cc BC0100OT 640,000 640,000 640,000 21.10.12일 신규
138 II. 치료재료대 재조합골형성단백질(RHBMP-2) 함유 골이식재 NOVOSIS 0.5mg(1cc) BC0301QT1 1,350,000 1,350,000 1,350,000 21.12.01일 신규
137 II. 치료재료대 재조합골형성단백질(RHBMP-2) 함유 골이식재 NOVOSIS 1mg(2cc) BC0301QT2 2,400,000 2,400,000 2,400,000 21.12.01일 신규
136 II. 치료재료대 로봇보조 인공관절 치환술용 절삭기 Cuvis- 6.2MM 커터 BE3004NZ 1,550,000 1,550,000 1,550,000 편측 / 2021.11.12일 신규
135 II. 치료재료대 척추경막외 유착방지제 하이배리 1.5ml (HIBARRY) BF0101VT 150,000 150,000 150,000 2021.01.12일 신규
134 II. 치료재료대 풍선확장 경막외강 유착박리술용 FORA-B(티지비) BJ4805RAZ 1,520,000 1,520,000 1,520,000 PEN with Ballon Catheter / 2021.08.10일 신규
133 II. 치료재료대 상처고정 및 보호용 Precutfix-Gentle Roll(프리컷픽스) 2.5cm ×1.5m BM2000AL 8,800 8,800 8,800 2021.08.25일 신규
132 III. 약제비 약제 쎄레스톤지크림1g J2SES 270 270 270 원내처치용 1g