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I. 행위료

II. 치료재료대

III. 약제비

IV. 제증명수수료

V. 선택진료료

번호 대분류 소분류 항목 원내전산코드 가격 최저비용 최대비용 비고
178 II. 치료재료대 압박고정용 치료재료 CARE BOARD(AB-1) BM1200VOC 68,000 68,000 68,000 2021.04.12 신규 / 2021.07.01.금액인상
177 II. 치료재료대 동종진피(IMPLANT용-유방재건술용 제외) BELLACELL HD(벨라셀 에이치디)(4*5㎠) BTS01414 2,700,000 2,700,000 2,700,000 2021.04.14 /2026.3.23. 금액인하
176 II. 치료재료대 상처고정 및 보호용 에스알티오(SRTO) 2.5cm ×1.5m BM2000JH 8,800 8,800 8,800 2021.04.28
175 II. 치료재료대 척추경막외 유착방지제 ARTQ, COVER SEAL (1.5cc) BF0100AJ 150,000 150,000 150,000 2021.06.01
174 II. 치료재료대 척추경막외 유착방지제 ARTQ, COVER SEAL (3cc) BF0100AJ3 450,000 450,000 450,000 2021.06.01
173 I. 행위료 식대 밥 한공기(공기밥) IS-AAE 1,000 1,000 1,000
172 III. 약제비 약제 바이코비정 J1BICO 550 550 550 비타민제
171 II. 치료재료대 자착성(탄력)붕대 코반( 1 roll ) N-ABT 2,640 2,640 2,640
170 II. 치료재료대 척추경막외 유착방지제 큐블럭1.5ml(QBLOCK) N-QBL 450,000 450,000 450,000
169 II. 치료재료대 지혈반창고 슈퍼크린 K9206008 1,100 1,100 1,100 2021.07.01.(급여대상 이외 사용하는 경우)