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I. 행위료

II. 치료재료대

III. 약제비

IV. 제증명수수료

V. 선택진료료

번호 대분류 소분류 항목 원내전산코드 가격 최저비용 최대비용 비고
222 II. 치료재료대 풍선확장 경막외강 유착박리술용 EPISOL H(PEN-Ballon용) BJ4804GZ 1,520,000 1,520,000 1,520,000 PEN CATHTER
221 I. 행위료 초음파 SONO(단순) US-SONO1 40,000 40,000 40,000 2025.04.01. 금액인상
220 I. 행위료 초음파 SONO(복잡) US-SONO2 60,000 60,000 60,000 2025.04.01. 금액인상
219 II. 치료재료대 인체조직유래 2차 가공뼈 DB STIK BC0106BU 1,160,000 1,160,000 1,160,000 2021.06.01.변경
218 II. 치료재료대 풍선확장 경막외강 유착박리술용 FORA-B(한빛) BJ4805RA 1,520,000 1,520,000 1,520,000 PEN with Ballon Catheter / 2020.03.23 신규
217 II. 치료재료대 흉터관리재료 PSC 1g(PROSTER SKIN CARE) BM5001KU 40,000 40,000 40,000 2020.04.22 신규
216 II. 치료재료대 흉터관리재료 PSC 5g(PROSTER SKIN CARE) BM5001KU5 135,000 135,000 135,000 2020.04.22 신규
215 II. 치료재료대 인체조직유래 2차가공뼈 EDENFUSE 0.5cc, (DBM) BC0107ED 480,000 480,000 480,000
214 II. 치료재료대 인체조직유래 2차가공뼈 EDENFUSE 1cc, (DBM) BC0107ED1 800,000 800,000 800,000
213 II. 치료재료대 인체조직유래 2차 가공뼈 EDENFUSE 3cc, (DBM) BC0107ED3 1,800,000 1,800,000 1,800,000