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순번 대분류 소분류 항목 원내전산코드 가격 최저비용 최대비용 비고
311 I. 행위료 MRI MRI-Sacroiliac joint (En.) HE219 580,000 580,000 580,000 조영제 포함 / 2020.07.01 변경
312 I. 행위료 MRI MRI-TLE HI101015 480,000 480,000 480,000 판독료 포함 / 2020.07.01 변경
313 I. 행위료 MRI MRI-Brain(Dementia) HI101015 480,000 480,000 480,000 판독료 포함 / 2020.07.01 변경
314 I. 행위료 MRI MRI-Angio(Carotid) HI136015 480,000 480,000 480,000 판독료 포함 / 2020.07.01 변경
315 I. 행위료 MRI MRI-Brachial plexus HE122 480,000 480,000 480,000 2020.07.01 변경
316 I. 행위료 MRI MRI-Angio(Carotid) (En.) HI236015 580,000 580,000 580,000 판독료+조영제 포함 / 2020.07.01 변경
317 III. 약제비 주사제 오마프원 페리주362㎖ K4OMP 100,000 100,000 100,000 단백아미노산제 / 2020.07.01 변경
318 II. 치료재료대 일체형 니들필터 GREEN MEDI SAFETY FILTER M1102209 920 920 920 2020.07.01 변경(기준 외 사용 시)
319 II. 치료재료대 인체조직유래 2차 가공뼈 Unios DBM 1cc BC0109BU 800,000 800,000 800,000 2020.12.18 신규
320 III. 약제비 주사제 사메주(S-아데노실-L-메티오닌황산토실산염) K1SMI 39,600 39,600 39,600 대상성 의약품 / 2020.08.05 신규