순번 | 대분류 | 소분류 | 항목 | 원내전산코드 | 가격 | 최저비용 | 최대비용 | 비고 |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
91 | I. 행위료 | 이학요법료 | CRYO(편측)-신장분사치료 | MZ007 | 18,000 | 18,000 | 18,000 | 2020.05.11 변경 |
92 | I. 행위료 | 기타 | 시트 | N-SWW | 15,400 | 15,400 | 15,400 | 2018.11.06 변경 |
93 | I. 행위료 | 기타 | 상의 | N-W | 8,250 | 8,250 | 8,250 | 2018.11.06 변경 |
94 | II. 치료재료대 | 인체조직유래 2차 가공뼈 | DBM GEL- 0.5cc | DBM05 | 480,000 | 480,000 | 480,000 | |
95 | II. 치료재료대 | 인체조직유래 2차 가공뼈 | DBM GEL- 1cc | DBM1 | 800,000 | 800,000 | 800,000 | 뼈 모체 젤 |
96 | II. 치료재료대 | 인체조직유래 2차 가공뼈 | DBM GEL- 3cc | DBM3 | 1,800,000 | 1,800,000 | 1,800,000 | 뼈 모체 젤 |
97 | II. 치료재료대 | 경막외강 신경박리술 및 감압 신경성형술용 | SPINAUT ( epidural catheter system) | SAUT | 924,000 | 924,000 | 924,000 | PEN catheter |
98 | II. 치료재료대 | 경막외강 신경박리술 및 감압 신경성형술용 | Abel Epidural catheter System | ABEL | 924,000 | 924,000 | 924,000 | PEN catheter / 2020.03.24 변경 |
99 | III. 약제비 | 약제 | 스폰고스탄(spongostan) | N-SPON | 10,000 | 10,000 | 10,000 | 지혈제 |
100 | II. 치료재료대 | 인체조직유래 2차 가공뼈 | DEMISO 1cc | BC0101KJ | 880,000 | 880,000 | 880,000 |